Potilaat ja veronmaksajat kilpailutuksen pyörteissä
Potilaat kilpailutuksen pyörteissä
http://yle.fi/alueet/turku/2010/08/potilaat_kilpailutuksen_pyorteissa_1932722.html
”Useilla paikkakunnilla suunnitellaan yksityisten terveysasemien perustamista. Esimerkiksi Turku ja Helsinki selvittävät parhaillaan, voitaisiinko potilaat hoitaa nykyistä edullisemmin yksityisillä terveysasemilla. Muiden paikkakuntien kokemusten mukaan yksityistäminen voi tuoda säästöjä, mutta potilaan kannalta terveydenhoidon kilpailutukseen liittyy myös ongelmia.”
..Mutta kuten aikaisemmin on jo uutisoitu niin ei yksityistäminen ja ulkoistaminen laske hintoja, vaan päinvastoin ..nämä yleensä on nostanut veronmaksajien menoja.
Ja kun mietitään juuri näitä terveyspalveluja, niin niissä yleisesti palveluiden taso on tippunut, tai sitten potilasta juoksutetaan pitkin kaupunkia, ja on kenties turvauduttava kalliisiin yksityislääkärin palveluihin.
Pääkirjoitus 12.3.2010:
Ulkoistaminen lisäsi kuluja
http://www.iltalehti.fi/paakirjoitus/2010031211280284_pk.shtml
Terveyspalveluiden ulkoistaminen on nostanut kuluja ja heikentänyt laatua.
”Tuoreiden tutkimusten mukaan kuntien terveydenhuollon ulkoistaminen ja yksityistäminen eivät ole tuoneet kunnille säästöjä, vaan ovat jopa kasvattaneet kuluja. Terveyspalveluiden kilpailutus on toiminut yllättäen aivan päinvastoin kuin tarkoitus oli: se on nostanut hintoja.”
Terveydenhuollon ulkoistaminen on jopa lisännyt kuluja
”Kuntien terveydenhuollon ulkoistaminen ja yksityistäminen eivät ole tuoneet kunnille säästöjä, vaan jopa lisänneet kuluja. Kilpailutus ei ole myöskään laskenut kustannuksia, vaan lähinnä nostanut hintoja.
Hiljattain ilmestyneiden tutkimusten mukaan kuntien ulkoistamat terveysasemat myös tuottavat vähemmän terveyspalveluita kuin kuntien omat terveysasemat.
- Ainakaan kuntien johtavien ylilääkärien mielestä ulkoistaminen ei ole tuonut säästöjä, vaan osan mielestä jonkin verran lisäkustannuksia. Noin kolmanneksen mukaan siitä on tullut huomattavia lisäkustannuksia, kertoo Kelan terveysturvan tutkimuksen päällikkö Hennamari Mikkola.
Tutkimuksen mukaan kilpailutus ei myöskään ole alentanut ulkoistettujen palvelujen hintoja vaan päinvastoin.
- Yllättävä tulos oli se, että ylilääkärit kokivat, että kilpailutus jopa nostaisi hintoja, Mikkola sanoo.
Ulkoistetuilla terveysasemilla vähemmän palveluita
Kouvolan alueella tehdyn tutkimuksen mukaan ulkoistetut terveysasemat tuottavat asukkaille myös vähemmän palveluita kuin kuntien omat terveysasemat.
-Ulkoistetut palveluntuottajat tuottavat selkeästi vähemmän palveluita kuin kunnan omat terveysasemat. Lyhyen tutkimusajan puitteissa nähtiin, että ulkoistetuissa paikoissa on jopa 40 prosenttia vähemmän palveluita väestölle kuin on kunnan omilla terveysasemilla, kertoo Kouvolan kaupungin johtava ylilääkäri Kati Myllymäki.
Myllymäen mukaan ulkoistetuilla terveysasemilla on vähemmän lääkäreitä töissä, ja nämä myös lähettävät useammin potilaita erikoissairaanhoidon kalliisiin jatkotutkimuksiin kuin kunnan omat lääkärit. Ulkoistetut lääkärit eivät tunne alueen omaa jatkohoitojärjestelmää. Se tulee kunnalle kalliimmaksi ja potilaita juoksutetaan turhaan. ”
Yksityisten lääkäriasemien tutkimuksissa ylihintaa
”Yksityiset lääkäriasemat velottavat laboratoriotutkimuksista moninkertaisesti kunnalliseen puoleen verrattuna. Yleisimpien tutkimusten keskiarvoisen "ostoskorin" hinta nousee yksityisellä liki viisinkertaiseksi julkiseen terveydenhuoltoon nähden.
Esimerkiksi tulehduksia paljastava CRP-arvon mittaus kustantaa yksityisen puolen asiakkaalle keskimäärin yli 24 euroa, kun kuntapuolella terveyskeskus maksaa kunnan laboratoriolle samasta kokeesta vain kolme euroa.”
Muilta suunnilta esimerkkejä ulkoistamisen ja yksityistämisen hintojen nostosta on postipalvelut ..ja monissa posteissa on asiakas saanut itse alkaa etsiä pakettinsa hyllystä kun yksityiset firmat tekee säästöä pienemmällä henkilöstö määrällä.
Yksityistetty katsastus-toimintakin on nostanut hintoja.
Postimaksut eivät sittenkään halpene
”Itella ei aio laskea postimaksuja.
Viestintävirastolle tänään toimittamassaan selvityksessä itella vetoaa siihen, että talouden taantuma sekä laskujen ja kirjeiden siirtyminen sähköiseen muotoon ovat pienentäneet jyrkästi jaettavia postimääriä jakeluverkossa, jonka kustannukset ovat lähes kiinteitä...
..Viestintävirasto edellytti Itellalta toukokuun alkuun mennessä uutta hinnastoa, sillä nykyiset postimaksut eivät ole postipalvelulain tarkoittamalla tavalla kohtuullisia.
Viestintäviraston laskelmien mukaan Itellan yleispalvelutuotteiden hinnoissa on jopa 25 prosenttia ilmaa.”
Pieleen mennyt yksityistäminen
http://blogit.yle.fi/mot/pieleen-mennyt-yksityistaminen
”Renny Jokelin – Katsastusalan täydellinen yksityistäminen on osoittautunut toistaiseksi virheliikkeeksi Suomessa. Valtio myi Suomen Autokatsastus Oy:n osakkeet yksityisille vuonna 2003. Sen jälkeen katsastushinnat ovat voimakkaasti nousseet ja alan suomalaiset pienyritykset on yksi toisensa jälkeen ostettu pois markkinoilta.
Entinen liikenneministeri Kimmo Sasi (kok) kehuu yhä valtion 2003 tekemää kauppaa, jossa se sai katsastusyhtiönsä osakkeista 59 miljoonaa euroa. Hinta ei siis ollut 71 miljoonaa, kuten on väitetty. Siihen on laskettu valtion ottama ylimääräinen 12 miljoonan osinko, jonka valtio olisi voinut rahastaa ulos ilman osakkeiden myyntiäkin. Vain kolme vuotta myöhemmin samat osakkeet myytiin eteenpäin sadoilla miljoonilla euroilla ja valtion leivistä yksityiseen kelkkaan lähteneet viisi johtajaa tienasivat vuonna 2006 yhteensä yli 44 miljoonaa euroa. ”
..eli on noita esimerkkejä jo useammalta eri suunnalta että ulkoistaminen ja yksityistäminen tulee veronmaksajille ja kuluttajille kalliimmaksi, eikä halvemmaksi vaikka kulujen laskulla näitä toimia aina perustellaan.
Lisäksi, näissä ulkoistamisissa ja yksityistämisissä käy ajan kanssa niin että kun kilpailu kovenee, niin ne joilla on paljon rahaa taustalla(isompi yritys/ketju) saavat tuotettua palvelut pienyrittäjiä halvemmalla ja pikkuhiljaa kaikki sopimukset alkaa valua näille isoille ja pienyritykset poistuu kentältä ..ja kohta kaiken omistaa muutama hassu monikansallinen yritysketju.
Ja monikansalliset yhtiöt sitten kiertää veroja ja/tai suuriosa rahoista katoaa ulkomaille..
Suomen valtio menettää tuloja valtionomaisuuden yksityistämisestä ja monikansallisten yhtiöiden veronkierrosta
Verojen kierto houkuttaa perustamaan yrityksiä Viroon
”Suomalaisten määrä Viroon rekisteröityneiden yritysten omistajina ja johtajina on lisääntynyt voimakkaasti. Virolaisyrityksissä oli vuosi sitten vastuuasemassa jo peräti 16 000 ihmistä, joilla on suomalainen henkilötunnus. Virolaisyrityksiä perustetaan etenkin rakennusalalla verojen ja maksujen välttämiseksi.”
Kommentoi